50歲的王太太最近做家事時拉到肩膀，以為多休息不動就好了。沒想到一個月後，肩膀越來越痛，連扣內衣都有點困難。聽鄰居說這是五十肩，過幾個月就會自己好。但半年過去，王太太每天睡覺都會痛醒，肩膀活動角度越來越小，才趕快跑來就診，在注射治療後有效改善。
什麼是五十肩?
「五十肩」，又稱「冰凍肩」，是肩膀的「沾粘性關節囊炎」，因為常發生在50歲左右，所以俗稱「五十肩」。人體的肩膀就像齒輪一樣，要能轉動順暢，肩膀才能活動不卡住。當肩膀因為受傷後不動或不明原因，導致整個肩膀發炎，久了就沾黏攣縮，產生「五十肩」。就像齒輪壞掉一樣，會整個生鏽卡住、無法轉動。
為什麼我會五十肩?
五十肩發生的機率不低，每100個人裡面，就有5個人會得到五十肩。好發年齡約40~60歲。有兩成左右的病人，最終另一個肩膀也可能五十肩。而有一成的病人，則是同時兩個肩膀都五十肩。
五十肩的成因複雜，有些沒特殊原因，但大多數其實是肩膀受傷後的結果。因為骨折、拉挫傷、肌腱撕裂或韌帶反覆受傷後，肩膀疼痛沾黏不敢活動，而導致整個肩關節慢慢沾黏硬化，讓疼痛惡性循環。
五十肩有什麼症狀?
五十肩的病人，最常見的症狀是「肩膀疼痛」和「肩膀活動範圍變小」，病人常常會抱怨手臂抬到一定高度後，就卡住抬不上去，在扣內衣或是洗澡抓背都有困難，嚴重時，甚至睡覺翻個身，不小心壓到肩膀，都會痛到醒來。
五十肩分成三期
五十肩治療新趨勢: 注射治療
傳統上，五十肩的治療都以復健為主，包含儀器復健的熱療、電療來增加組織彈性，再搭配拉筋運動來拉開沾黏。但如果傳統復健效果不好，拉筋也拉不開，表示肩膀沾黏太嚴重了! ，就可以考慮積極的做注射治療，避免留下後遺症。
- 五十肩肩關節擴張注射:
- 五十肩PRP注射:
五十肩要積極治療，才不會有後遺症
最新的統計研究發現，「五十肩不治療，到了後期會自己好」，是一個非常錯誤的觀念，可能會誤導病人，而延誤病人尋求治療的時間。所以，五十肩肩膀疼痛千萬不要忍，越早積極的治療，包含肩關節擴張注射、PRP注射、徒手鬆動，才會得到最大的進步。如果放著不去管他，隨著時間，肩膀沾黏攣縮更嚴重，肩膀的活動度很可能就再也找不回來了!
參考文獻
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